Sistema Músculo Esquelético: Cabeza y Columna Vertebral.

Sistema Músculo Esquelético: Cabeza y Columna Vertebral.

En esta unidad didáctica se va a estudiar la cabeza y columna vertebral, las dos estructuras anatómicas responsables de la protección del sistema nervioso.
La cabeza se va a dividir en dos partes, el cráneo y la cara, mientras que la columna vertebral se organiza
en 5 regiones diferentes, cervical, dorsal, lumbar, sacro y coxis.

domingo, 7 de diciembre de 2014

Músculos de la cara. Mímica y masticación.

MÚSCULOS DE LA MÍMICA:
Los músculos de la mímica son los responsables de los gestos que expresa la cara. Están inervados por el nervio facial (VII par). Entre ellos destacamos los siguientes:

Buccinador.
Origen: Extremo posterior de la apófisis alveolar del maxilar, rafe pterigomandibular, extremo posterior de la apófisis alveolar de la mandíbula.
Inserción: Ángulo de la boca, y labio superior e inferior; constituye la masa de las mejillas.
Función:   Es imprescindible, como músculo sinergista, para aumentar la presión en el interior de la cavidad bucal, por ejemplo, al soplar o masticar.

Orbicular de los labios.
Origen: Alrededor del orificio bucal; en forma de elipse y constituido por dos porciones: la porción marginal y la porción labial.
Inserción: En la piel y mucosa de los labios, subtabique en su origen y comisuras de los labios en su terminación
Función:   Producir el cierre de los labios y ayudar al vaciado del vestíbulo bucal. Ayuda a soplar o emitir silbidos.

Elevador propio del labio superior.
Origen: Desde la cara nasal del hueso cigomático.
Inserción: En el cartílago alar mayor, y en la piel de la nariz; la otra parte se prolonga hasta la parte lateral del labio superior, combinándo con el borde infraorbitario y el músculo orbicular de la boca.
Función:  Movimiento de los labios, alas de la nariz, mejillas y piel del mentón.

Músculo canino o músculo elevador del ángulo de la boca:
Origen: Fosa canina del maxilar.
Inserción: Por debajo, en la piel y mucosa de las comisuras labiales.
Función:  Eleva el ángulo de la boca.

Cigomático mayor.
Origen: Va desde el pómulo a la comisura, por fuera del precedente.
Inserción:Se inserta en el fascia masetérica y termina por debajo del músculo elevador del labio.
Función:   Atrae hacia arriba y hacia afuera la comisura de los labios

Cigomático menor.
Origen: Se extiende desde el pómulo a la comisura.
Inserción: Se inserta en el fascia masetérica y termina por debajo del músculo elevador del labio.
Función:  Atrae hacia arriba y hacia afuera la comisura de los labios.

Risorio.
Origen:  Fascia paraticomasetérica.
Inserción:  Labio superior y ángulo de la boca.
Función:  Movimiento de los labios, alas de la nariz, mejillas y piel del mentón.

Triangular de los labios o músculo depresor del ángulo de la boca.
Origen: En la parte inferior de la cara, debajo de la piel; ancho y delgado, triangular, de base inferior.
Inserción: Se inserta por abajo en el tercio interno de la línea oblicua externa del maxilar inferior; por arriba, en los tegumentos de las comisuras labiales.
Función: Baja o deprime las comisuras labiales.

Cuadrado del mentón.
Origen:En la barba o mentón, por debajo y por dentro del músculo triangular de los labios; par, de forma cuadrilátera.
Inserción:En el tercio interno de la línea oblicua externa del maxilar inferior; por arriba en la piel del labio inferior.
Función:  Acción: baja el labio inferior.

Borla del mentón.
Origen: Situado en la barba, entre la parte superior de la sínfisis y la eminencia mentoniana; par, pequeño, conoideo.
Inserción: Se inserta por arriba en el maxilar inferior, debajo de las encías; por abajo, en la piel de la barbilla.
Función:  Eleva el mentón y el labio inferior.







MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN:

Los músculos de la masticación son los responsables de la dinámica mandibular. Están inervados por el nervio trigémino (V par). Son los siguientes:

Masetero:
Es el más potente de los masticadores. Es un músculo corto adosado en en la cara externa de la rama ascendente del maxilar inferior.
Es un músculo corto, cuadrilátero, y formado por dos fascículos: uno anteroexterno (superficial), y otro posterointerno (profundo).; Superficial que tiene su origen en los dos tercios centrales del arco cigomático. Profundo que tiene su origen en el tercio posterior del arco cigomático. En la cara externa del ángulo de la mandíbula y el fascículo profundo en la cara externa de la rama mandibular.
Se inserta en el borde inferior del arco cigomático y en la cara externa de la rama del maxilar inferior o mandíbula, uniendo ambas estructuras óseas.
El músculo masetero está inervado por el nervio maseterino, rama colateral mandibular del quinto par craneal (nervio trigémino).

Temporal:
Es un músculo amplio con forma de abanico que ocupa casi toda la fosa temporal.
Origen: En la línea inferior temporal.
Sus fibras van hacia abajo y hacia delante tomando inserciones en la cresta esfenotemporal.
Inserción:  en la apófisis coronoides de la mandíbula de forma que aquí contacta en su cara externa medial y borde anterior.
Está envuelto por una aponeurosis que es la aponeurosis temporal que tiene su origen en la línea temporal superior y que ancla en el arco cigomático.
Al contraerse, se eleva la mandíbula y si sólo se contrae sus fibras más posteriores retrae la mandíbula.

Pterigoideo lateral o externo:
Es un músculo profundo y consta de dos fascículos: Fascículo esfenoidal: tiene su origen en la cara inferior de la la mayor esfenoides; Fascículo pterigoideo: tiene su origen en la cara externa del a la lateral de las apófisis pterigoides y la tuberosidad del maxilar, la inserción de este fascículo es en la cara medial del cuello de la mandíbula.
Inserción: En la cápsula y el disco articular de la articulación temporomandibular.
Contracción: Pudiendo ser bilateral o bien, unilateral. Si la contracción es bilateral produce en la protrusión mandibular mientras que si es unilateral produce un desplazamiento lateral.

Pterigoideo interno o medial
Músculo profundo.
Origen en la fosa pterigoidea, en la cara posterior de la apofisis pterigoides.
De aquí, sus fibras van hacia atrás y hacia abajo para acabar en la cara medial de la ángulo de la mandíbula.
Contracción: Elevar la mandíbula, al igual que Pterigoideo lateral o externo
Puediendo ayudar a la protrusión mandibular.




Bibliografía:

http://unefaanatomia.blogspot.com/2008/05/msculos-de-la-cabeza.html

http://www.ugr.es/~dlcruz/tablas/15.htm

http://es.slideshare.net/edwin140260/anatomia-de-los-musculos-masticadores

martes, 25 de noviembre de 2014

El sacro y el coxis: Estructura y descripción


Hueso sacro


El borde anterior de S1 es sobresaliente y se denomina promontorio sacro. El orificio vertebral del sacro se denomina conducto sacro. Contiene las raíces nerviosas de la cola de caballo (raíces de nervios espinales situados debajo de L1). En las caras pélvicas y dorsal del sacro aparecen 4 pares de orificios sacros a través de los cuales emergen ramos dorsales y ventrales de los nervios espinales.
Es un hueso corto, impar, central y simétrico, oblicuo formado por la unión de las cinco piezas soldadas denominadas vértebras sacras. Se sitúa debajo de la columna lumbar y forma con ella un ángulo obtuso, dirigido hacia delante (promontorio). Tiene forma de pirámide cuadrangular, de base superior y vértice inferior y cuatro caras: anterior, posterior, y laterales.
Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del coxis y entre los huesos coxales con los cuales se articula.
Contribuye a formar la columna vertebral y la pelvis. Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura pélvica.

Cara pelviana o anterior:

Cóncava, con líneas o crestas transversales, que separan las vértebras y agujeros sacros pélvicos.En la parte superior destaca el promontorio el cual es un borde saliente de la S1. A ambos lados de la línea medial se encuentran los agujeros sacros anteriores. En la cara superior se encuentra el disco L5/S1,comprendido entre la L5(en su parte superior) y el platillo sacro(en su parte inferior).




Cara dorsal o posterior:

Convexa. Presenta: una cresta sacra media, de 3 ó 4 tubérculos (unión de las apófisis espinosas). Astas del sacro, que delimitan un espacio, escotadura sacra, canal sacro, formado por la unión de las láminas y cresta sacra intermedia o unión de las apófisis articulares (o tubérculos sacros póstero-internos). Agujeros sacros dorsales, en número de cuatro, cresta sacra lateral o unión de las apófisis transversas (o tubérculos sacros póstero-externos o tubérculos conjugados). Fosas cribosas, situadas por fuera de la cresta sacra lateral.


Porciones laterales:
 Segmento superior o cara auricular(donde se acopla la pelvis) y segmento inferior o tuberosidad del sacro.



Hueso coxis

Se trata de un hueso corto, impar, central y simétrico, resultado de la fusión de 3 a 5 piezas soldadas (vértebras coccígeas) en forma de triángulo, con base, vértice, dos caras laterales y dos bordes. Se encuentra debajo del sacro, con el cual se articula a través de una superficie de forma oval, y al que continúa, formando la última pieza ósea de la columna vertebral. Sirve de apoyo para muchos ligamentos y músculos.
Se distinguen en el:

  • Cara pélvica o anterior: Cóncava y bastante lisa
  • Cara dorsal: Posee apófisis articulares rudimentarias
  • Bordes laterales: Dan inserción a ligamentos
  • Base: Astas menores del coxis, prolongaciones verticales que se articulan con las del sacro.Astas laterales del coxis, prolongaciones laterales en sentido horizontal.

El coxis no participa con las demás vértebras para soportar el peso corporal en bipedestación(de pie); sin embargo, ensedestación(sentado)puede flexionarse anteriormente de forma ligera, lo que indica que está soportando parte del peso. Este hueso, ofrece inserciones para parte de los músculos glúteo mayor y coxígeo y para el ligamento anocoxígeo, intersección fibrosa de los músculos pubocoxígeos.

Se clasifica dentro de los huesos de las extremidades inferiores ya que las vértebras de la columna están unidas al sacro y este posteriormente al coxis, por debajo del sacro continúan las vértebras coxigeas, los que si son llamados huesos vertebrales.








Movimientos de la columna vertebral


Movimiento de flexión:

Se realiza en un eje trasverso dentro del plano de movimiento sagital o anteroposterior ,dependiendo de la zona se movilizará más o menos(raquis lumbar 60º, dorsolumbar 105º, cervical 40º) y su máxima amplitud es de 110º. En la región lumbar el tórax se mueve hacia la pelvis.
La musculatura y ligamentos extensores de la espalda se elongan y los flexores se acortan.
Con este movimiento  los ligamentos  interespinosos, supraespinosos y amarillos se tensan limitando la flexión.



Movimiento de extensión:

Este movimiento se realiza en un eje transverso y en un plano sagital. La extensión total del raquis es de unos 135º(son de 20º en el raquis lumbar, 40º en el raquis torácico y de 60º en el raquis cervical). 
El movimiento está limitado fundamentalmente por el choque de los elementos óseos posteriores ya que las apófisis articulares se imbrican y las apófisis espinosas están prácticamente en contacto,también está influenciada por la tensión que se produce en los elementos ligamentosos anteriores. Por el contrario, en los elementos ligamentosos posteriores se produce una distensión y una relajación.


Movimiento de rotación:

Se realiza en un eje vertical, por detrás del arco vertebral aproximadamente, en la base de la apófisis transversa, lo cual facilita de este difícil movimiento. Dependiendo del segmento, tendrá diferente movilidad(raquis lumbar 5º, raquis dorsolumbar 35º, raquis cervical 45º-90º). Lo encontramos en un plano de movimiento transversal o axial.
La barbilla rota desde una posición neutra hacia los hombros, mientras que el tórax rota hacia un costado.
En la rotación vuelven a actuar los ligamentos infraespinoso y supraespinoso.






Inclinación lateral, lateroflexión o flexión lateral :

Movimiento en el cual la Columna vertebral se inclina hacia un lado. Este movimiento se realiza en un eje antero-posterior y en un plano frontal. Cuando realizamos una lateroflexión de un lado, la cabeza se mueve lateralmente hacia los hombros de ese mismo lado y el tórax se mueve lateralmente hacia la pelvis que va en dirección contraria.
En el lado que realizamos la flexión lateral disminuye la tensión y en el otro aumenta.
La amplitud de este movimiento es menor( en el raquis lumbar 20º, en el raquis torácico 20º y en el raquis cervical 35º -45º). En el raquis torácico hay menos amplitud ya que lo impiden las costillas y en el raquis lumbar hay menos movimiento porque lo impiden las carillas articulares de las vertebras lumbares
Este movimiento se encuentra limitado por una parte por tope óseo de las apófisis articulares del lado con la concavidad y por otra la tensión de los ligamentos amarillo e intertranverso del lado de la convexidad.





Movimientos Vertebrales EFMHspain: http://youtu.be/zXE4r8mYDrc


Bibliografía:

http://es.wikipedia.org/wiki/Columna_vertebral#Movimientos_generales_de_la_columna_vertebral
http://html.rincondelvago.com/columna-vertebral_6.html

domingo, 9 de noviembre de 2014

Huesos de la Cabeza: Cráneo y Cara.

HUESOS DE LA CABEZA: CRÁNEO Y CARA.







Cráneo:

El cráneo está formado por huesos sólidos integrados entre sí. Estos protegen el encéfalo y las meninges que lo envuelven.

El cráneo facial, constituye la porción anterior de la base del cráneo, determina la configuración del rostro y forma una cápsula de protección para los órganos de la cara

El cráneo está constituido por 12 huesos, 4 impares y cuatro pares.
Divididos en dos grupos:

Bóveda craneal o calota: convexa, formada por huesos planos y regulares. Constituye la parte superior del cráneo.


Base del cráneo: situada debajo de la bóveda. Estructura firme y sólida a través de la cual, pasan  elementos vasculares y nerviosos. Existen tres partes: anterior, media y posterior.


* Los huesos impares son: el frontal, el occipital, el etmoides y el esfenoides. 


Hueso frontalEs un hueso único, mediano y simétrico, ocupa la parte más anterior del cráneo. Está situado por delante de los parietales, del etmoides V del esfenoides. Cierra la parte anterior de la cavidad craneal. Se articula por debajo con el etmoides, los huesos nasales, los huesos cigomáticos, los lagrimales y los maxilares.
Une el esqueleto del neurocráneo con el viscerocráneo; participa en la formación de las cavidades nasales y orbitarias.
Anatomía de superficie: Por medio de la palpación se accede directamente a la cara externa del frontal, sus apófisis cigomáticas y porciones nasales, los bordes supraorbitarios, los arcos superciliares y la línea temporal.

Hueso occipital: Hueso único, mediano y simétrico, que corresponde a la parte posteroinferior del cráneo.
Anatomía de superficie: Hueso superficial y subcutáneo, por encima de la línea nucal superior y de la protuberancia occipital externa, puede palparse a través de la piel. Por debajo de esta línea, la cara exocraneal del hueso está cubierta por los músculos de la región de la nuca. Esta diferencia determina que los lóbulos occipitales del cerebro sean más fáciles de abordar que los cerebelosos, que exigen desinsertar cuidadosamente las inserciones musculares del hueso occipital

Hueso etmoides: Hueso único, mediano, simétrico, se halla situado por delante del esfenoides y por detrás de la escotadura etmoidal del hueso frontal. Contribuye a la formación de las cavidades orbitarias y nasales.
Anatomía de superficie: El etmoides escapa a la expforación directa, excepto a nivel de los cornetes superior y medio, los que hacen relieve en las cavidades nasales.

Hueso esfenoides: Hueso impar, mediano y simétrico, situado como una cuña en la base del cráneo, entre los huesos que lo rodean.
Anatomía de superficie: El esfenoides se encuentra hundido en el interior de la base del cráneo, por detrás del esqueleto facial; escapa así a toda exploración directa: no se puede palpar.

* Huesos pares son: dos temporales (izquierdo y derecho) y dos parietales (izquierdo y derecho). 

Hueso parietal: Hueso par, situado por detrás del frontal, por encima del temporal y por delante del occipital. Ocupa la porción laterosuperior de la calvaria.
Anatomía de superficie: La parte superior y externa de la cara exocraneal del parietal, por encima de la línea temporal superior, está en contacto con el cuero cabelludo. Por debajo de esta línea, el hueso está cubierto por; el músculo temporal y su fascia.

Hueso temporal: Hueso par, situado en la parte lateral, media e inferior del cráneo, contiene el órgano vestibulococlear. 
La forma de este varía con la edad: En el feto y en el recién nacido se pueden identificar tres piezas óseas diferentes: Porción escamosa, lámina delgada de contorno semicircular, que se encuentra por arriba y lateralmente.
La porción timpánica, situada por debajo de la precedente con forma de semicanal abierto hacia arriba.
La porción petrosa, situada por detrás, abajo y medial a las otras dos y que se desarrolla hacia adelante y hacia la línea media en forma de pirámide, dirigida al centro de la base del cráneo.
En cambio, en el adulto, estas tres partes se encuentran soldadas. El hueso forma un bloque único, con una parte intracraneal que contiene numerosos conductos y cavidades
Anatomía de superficie: Las únicas partes superficiales del hueso temporal son la apófisis mastoides, el arco cigomático y el conducto auditivo externo.
La apófisis mastoides, a pesar de sus inserciones musculares, puede palparse por detrás del pabellón auricular. Es un punto de referencia esencial del cráneo. Las inflamaciones crónicas de sus cavidades (antro, celdillas mastoideas) pueden ser drenadas a través de trepa naciones quirúrgicas.
La apófisis cigomática, perceptible bajo la piel, marca el límite entre las regiones temporal y maseterina. Por encima de ella, la fosa temporal está ocupada por el músculo temporal, que cubre la porción escamosa.
El conducto auditivo externo óseo está disimulado por el cartílago y la mucosa del conducto. No obstante, se lo puede ver y palpar a través del pabellón auricular.



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